تست سرطان دهانه رحم یا پاپ اسمیر چیست و چگونه انجام می شود؟

0 273

تست سرطان دهانه رحم یا پاپ اسمیر چیست و چگونه انجام می شود؟

چرا باید تست سرطان بدهید؟
چه کسانی بیشتر در معرض خطر سرطان دهانه رحم هستند؟
علائم سرطان دهانه رحم چیست؟
انجام این تست برای چه کسانی و با چه فواصلی لازم است؟

ذهنیت اغلب افرادی که حتی اطلاعات جزئی در مورد واژه کلی سرطان داشته باشند،
تصویری ترسناک از یک بیماری کشنده و لاعلاج است.

ترس از این واژه گاهی تا آنجا قوی است ،که من به عنوان فردی که در ارتباط با سلامت زنان در رشته ی مامایی بیش از ۱۸ سال فعالیت کرده ام متاسفانه این نگرش نادرست را به وفور در صحبت با مراجعانم زیاد دیده و شنیده ام که؛
((تست سرطان ندادم و نمیدم ،بذار حتی اگر مشکلی هست ندونم، اینطور راحت ترم)).

متاسفانه استرس از شنیدن جواب نگران کننده گاهی آنقدر قوی است ،که مراجع با این رویکرد حتی سعی می کند، فرصت فکر کردن به موضوع را در ذهنش به سرعت خط بزند و از خود دور کند.

اما چنین تصمیم نادرستی چه تاثیراتی به دنبال دارد؟

پیش از پاسخ به این سوال مهم،بهتر است به تعریف کلی سرطان بپردازیم تا میزان اهمیت تشخیص زودهنگام و به موقع آن مشخص شود.

کوچکترین واحد های سازنده بدن انسان بدن ،سلول ها هستند.
تقسیم و رشد این سلولها در بدن سالم، وابسته به نیاز بدن است.
تقسیم های سلولی بدن و افزایش آنها گاهی برای ترمیم سلولهای آسیب دیده و جایگزینی سلولهای پیر است، اما این فرایند کاملا تحت کنترل بدن و برای تامین سلامت انسان است.

اما در سرطان ها سلول ها بصورت غیرعادی و خارج از کنترل و بسیار بیشتر از آنچه نیاز بدن است،تقسیم می شوند، رشد و تکثیر می کنند، تا جایی که زندگی عادی سلولهای طبیعی بدن را مورد تهاجم و خطر قرار می دهند، تولید توده می کنند و تومور به وجود می آورند.

پس سرطان در واقع رشد بی رویه و غیر لازم سلولهای بدن است،که بدن به آنها نیاز ندارد،
سلولهایی که به فعالیت طبیعی و ضروری سلولهای طبیعی بدن ضربه میزند.

البته همه ی تومورها بدخیم نیستند، تومورها خوش خیم برخلاف بدخیم ها تمایل به تهاجم به بافتهای اعضای مجاور را ندارند، با خروج از بدن تمایل به عود ندارند و تومورهای خوش خیم به ندرت زندگی انسان را تهدید می کنند.

اما سلولهای سرطانی، تمایل به تهاجم و حمله به سلولهای اطراف دارند که باعث از بین رفتن سلولهای مفید بدن میشود.


آنها از طریق خون و لنف میتوانند به همه نقاط بدن منتشر شوند و وابسته به نوعشان، عضو خاصی از بدن را مورد هجوم قرار می دهند.

سرطان ها وابسته به محل و نوعشان،علائم اختصاصی خاصی دارند، اما علائم هشدار دهنده ای وجود دارد که می تواند با همه سرطان ها همراه باشد.

علائم مشترک هشدار دهنده ی وجود سرطان عبارتند از:

  • وجود توده یا سفتی در هر قسمت بدن خصوصا در پستان ها
  • زخمی که بهبود پیدا نکند
  • ظهور تغییرات واضح در خال یا زگیل
  • ترشح و خونریزی غیرعادی
  • هر نوع تغییر در دفع عادی ادرار و مدفوع و الگوی اجابت مزاج
  • سوءهاضمه یا اشکال در بلع
  • سرفه های مزاحم و گرفتگی و خشونت صدا

بخاطر داشته باشید ،سرطان در مراحل اولیه سبب درد نمی شود.

خبر خوشایند و مهم در خصوص سرطان ها این است که:

با تشخیص زود هنگام و به موقع سرطان، سرطان بیماری قابل درمان است، و حتی شانس بهبودی کامل وجود دارد.

زمان تشخیص، در میزان امید به بهبودی و درمان عامل بسیار مهمی است.

این موضوع اهمیت انجام معاینات دوره ای، انجام تست های غربالگری (بیماریابی) بصورت منظم را مشخص می کند.

گاهی اوقات،حتی بدون احساس علائمی از سرطان در فرد، علائمی در معاینات دوره ای توسط درمانگر یافت می شود،که به تشخیص به موقع و زودهنگام بسیار کمک کننده است و درمانگر اقدامات تشخیصی لازم را که به تشخیص کمک می کند ،پیشنهاد کرده و انجام آنها نقش کلیدی در درمان زود هنگام دارد.

ومن متاسفم که با وجود اهمیت معاینات دوره ای در تشخیص و درمان، این جمله را بسیاری از مراجعانم با افتخار به زبان می آورند که ((من سالهاست که معاینه نشده ام، یا من بعد از زایمان ۴ سالی هست که برای معاینه مراجعه نکردم، چون مشکلی نداشتم))

بخاطر داشته باشیم، هیچ سرطانی یک شبه، ایجاد نمی شود، اما سرطانی که مدت هاست که بیمار را درگیر کرده و تشخیص داده نشده، یک فاجعه است، که می شد جلوی فاجعه بودنش را به سادگی گرفت. یک کوتاهی ساده میتواند آسیبی به بزرگی، هزینه های گزاف، کوتاهی عمر وعزادار کردن چند خانواده ایجاد کند.

تست سرطان دهانه رحم یا پاپ اسمیر چیست؟

پاپ اسمیر یک تست ساده با انجام سرپایی، جهت جستجو بیماریهایی و بررسی وجود سلولهای سرطانی دهانه ی رحم یا وجود سلول های پیش سرطانی است.

علاوه بر بررسی احتمال ابتلا به سرطان، میتوان با انجام نوع خاص با متد جدید این تست در صورت تمایل،وجود انواع خاصی از ویروس و عفونت هایhpv(عامل زگیل تناسلی)را با این تست ردیابی کرد و تشخیص داد.

تستی که برخلاف تست های بیماریهایی سایر سرطان ها انجامش هزینه ی بسیار پایین تری دارد.

بررسی عفونت hpv از این جهت اهمیت دارد که بعضی از انواع خطرناک این ویروس زمینه ساز ابتلا به سرطان دهانه ی رحم هستند.

ضرورت انجام این تست در فواصل معین برای زنان دارای رابطه جنسی به این علت است که؛
تشخیص تغییرات پیش سرطانی که با پاپ اسمیر امکان پذیر است، امکان درمان پیش از تبدیل شدن به سرطان را فراهم می کند))

تست سرطان دهانه رحم برای چه کسانی و با چه فواصلی باید انجام شود؟
پس ازدواج و بعد از آغاز رابطه جنسی خانم ها باید در فواصل منظم و معینی این تست را بدهند.
فواصل این تست، در آغاز تا سه نوبت متوالی سالی یکبار و در صورت سه نتیجه منفی با این فاصله، فواصل انجام تست با نظر درمانگر بیشتر خواهد شد.

آیا انجام تست سرطان دهانه رحم یا پاپ اسمیر برای دوشیزگان لازم است؟

خیر،
افرادی که دارای رابطه جنسی هستند در معرض خطر ابتلا به این سرطان هستند.

آیا انجام تست سرطان دهانه رحم ( پاپ اسمیر ) درد دارد؟

خیر انجام این تست بدون درد است.

تست سرطان دهانه رحم یا پاپ اسمیر چگونه انجام می شود؟

انجام این تست در مدت زمان کوتاه و به سادگی، انجام یک معاینه ی زنان است.
شما به مامای خود مراجعه می کنید و در صورت داشتن شرایط انجام تست، نمونه ای از سلولهای دهانه رحم بدون احساس درد توسط وسیله ای مثل گوش پاکن گرفته میشود و برای بررسی میکروسکوپ به آزمایشگاه ارجاع داده میشود.
در بعضی از افراد ممکن است بعد از انجام تست مختصری لکه بینی وجود داشته باشد.

آمادگی و شرایط پیش از انجام تست سرطان دهانه رحم پاپ اسمیر چگونه است؟

  • از ۴۸ ساعت پیش از انجام تست نباید رابطه جنسی داشته باشید.
  • نباید پریود باشید، این تست در ایام خارج پریود قابل انجام است.
  • از ۴ روز قبل از انجام تست نباید داروی واژینال استفاده کرده باشید.
  • از ۴۸ ساعت پیش از تست،نباید شستشوی واژینال داشته باشید.

این تست در هر زمان از سیکل قاعدگی که پریود نباشید قابل انجام است، اما بهتر است جهت پیشگیری از تاثیر لکه بینی پایان قاعدگی حداقل دو روز از اتمام پریود برای انجام آن گذشته باشد.

آیا این تست در بارداری قابل انجام است؟
بله

علائم تشخیص سرطان دهانه رحم:

  • خونریزی واژینال
  • ترشح مداوم زنان
  • دردو خونریزی پس از رابطه ی جنسی
  • علائم در موارد پیشرفته تر
  • درد شکمی
  • نشت ادرار و مدفوع از راه واژن
  • بی اشتهایی و کاهش وزن
  • کم خونی

اگرچه تست سرطان نیز مثل سایر تست های آزمایشگاهی ممکن است پاسخ مثبت کاذب داشته باشد، یعنی فرد سرطان نداشته باشد اما تست، ابتلا به سرطان را نشان بدهد،
در صورت مثبت شدن پاسخ تست، یا مطرح شدن ابتلا به سرطان یا مشاهده تغییرات پیش سرطانی، تست های تشخیصی دقیق تری برای تایید و شروع درمان درخواست و انجام می شود.
کولپوسکوپی، نمونه برداری، ببوسی مخروطی آزمایشات دقیق تر برای تایید نتیجه تست.
هستند.

سرطان دهانه ی رحم در رتبه ی ۴ از جهت آمار مرگ و میرهای ناشی از سرطان های زنان را دارد.
در کشورهای در حال توسعه درصد مرگ و میر ناشی از این سرطان تفاوت معناداری با کشورهای توسعه یافته دارد، دلیل آین تفاوت انجام غربالگری های گسترده و منظم برای تشخیص زود هنگام این سرطان و موفقیت در درمان به همین دلیل است.

چه شرایطی احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم را بالا می برد؟

در ۹۰ درصد افراد مبتلا به سرطان، hpv(ویروس هیومن پاپیلوما) عامل ابتلا به سرطان است،
اما این به این معنا نیست که ابتلا به hpv حتما منجر به ابتلا به سرطان می شود.

  • سیگار و استعمال دخانیات
  • ضعف سیستم ایمنی بدن
  • استفاده طولانی مدت از قرض های پیشگیری از بارداری
  • شروع فعالیت جنسی از سنین پایین
  • داشتن شرکای جنسی متعدد

انجام به موقع تست سرطان نقش بسیار مهمی از پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم و افزایش شانس بهبود سرطان دهانه رحم پیش از گسترش آن دارد.

نویسنده :

افسانه فرپور
کارشناس مامایی

دریافت نوبت 

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.